L’artrosi dell’anca (coxartrosi) è un patologia degenerativa cronica  dell’articolazione che è provocata da un consumo anomalo della cartilagine di rivestimento dei capi ossei o della testa femorale o dell’acetabolo o di entrambi.

Tale patologia può essere scatenata  da  usura meccanica prolungata dovuta a iper-sollecitazione articolare -come ad esempio conseguenti ad  attività lavorativa o  sport traumatici ad alto coefficiente di impatto-, da un anomalo contatto delle superfici articolari dovuta a patologia congenita – ad esempio in seguito a displasia dell’anca- o a patologie che colpiscono indirettamente la cartilagine e la membrana sinoviale  -come ad esempio l’artrite reumatoide.

Colpisce prevalentemente i pazienti over 65 , anche se può manifestarsi in pazienti più giovani.

La prevalenza di tale patologia è stata stimata essere, in adulti in età superiore ai 35 anni,  intorno al 10,8%,  in quelli di  età superiore ai 85 anni del 35,4 % .(http://reumatismo.org/index.php/reuma/article/viewFile/reumatismo.2004.169/161)

Segni e Sintomi

I pazienti affetti da questa patologia presentano dolore, prevalentemente all’inguine irradiato alla faccia anteriore della coscia, zoppia che tende a migliorare con la deambulazione e una sensazione generale di “impaccio motorio” e di rigidità nelle normali attività come salire e scendere dall’auto, dalla moto, allacciarsi le scarpe , entrare ed uscire dalla vasca da bagno ecc.

Fattori che predispongono all’insorgenza della coxartrosi sono:

 

• obesità, per il sovraccarico meccanico dell’articolazione dell’anca
• familiarità
• età

principale fattore di rischio per lo sviluppo dell’artrosi:

 

• predisposizioni anatomiche come la displasia dell’anca.
• conflitto femoro-acetabolare

Diagnosi

la diagnosi viene fatta in base ai sintomi riferiti all’esame clinico e sulla base della radiografia.

Trattamenti

Inizialmente il trattamento è conservativo e si avvale di terapia fisiochinesiterapica per ridurre la rigidità e le contratture tendinee e farmacologica per controllare il dolore .

La terapia chirurgica, quando le altre terapia non sono sufficienti a controllare i sintomi , è la protesi d’anca.

Dopo l’intervento il paziente può deambulare con 2 stampelle per 40 gg , il carico è immediato dalla prima seconda giornata dal intervento chirurgico